A prótese de ombro, ou artroplastia, substitui as superfícies desgastadas da articulação por componentes artificiais de metal e polietileno. O objetivo principal é aliviar a dor e recuperar a função em pacientes com doença articular avançada que não melhoraram com o tratamento conservador.
Quando é indicada
- Artrose do ombro avançada com dor e limitação importantes
- Artropatia do manguito rotador, quando roturas grandes e antigas levam ao desgaste da articulação
- Roturas maciças e irreparáveis do manguito com perda de função, em casos selecionados
- Algumas fraturas do úmero proximal em idosos e sequelas de fraturas
- Artrite reumatoide e outras doenças inflamatórias
Tipos de prótese
Prótese anatômica
Reproduz a anatomia normal do ombro, com uma esfera no úmero e uma superfície côncava na glenoide. É indicada quando o manguito rotador está preservado e funcionando.
Prótese reversa
Desenvolvida na França por Paul Grammont, em Dijon, nos anos 1980, a prótese reversa inverte a posição dos componentes: a esfera fica na escápula e a cavidade, no úmero. Isso permite que o músculo deltoide eleve o braço mesmo quando o manguito rotador está muito lesado. É a opção mais utilizada em artropatia do manguito e em algumas fraturas em idosos.
Planejamento
A tomografia computadorizada é usada para avaliar o desgaste da glenoide e planejar o posicionamento dos componentes. A avaliação clínica pré-operatória considera doenças associadas, medicações em uso e a qualidade óssea.
Internação e recuperação
A internação costuma durar de 1 a 2 dias. A tipoia é usada por algumas semanas, com movimentos orientados desde o início, e a reabilitação progride ao longo de alguns meses. O ganho de função continua, em geral, até cerca de um ano após a cirurgia.
Riscos e possíveis complicações
- Infecção
- Luxação ou instabilidade da prótese
- Soltura ou desgaste dos componentes ao longo do tempo
- Fratura ao redor da prótese
- Lesão de nervos, rigidez, trombose e complicações anestésicas
Os riscos e benefícios variam de acordo com a doença de base, a idade e a saúde geral de cada paciente, e a decisão é tomada em conjunto após discussão detalhada na consulta.
Perguntas frequentes
Quanto tempo dura uma prótese de ombro?
As próteses atuais costumam durar muitos anos, e a maioria dos pacientes não precisa de nova cirurgia. A durabilidade depende do tipo de prótese, do nível de atividade e da qualidade óssea, entre outros fatores.
Vou recuperar todo o movimento do ombro?
O principal benefício esperado é o alívio da dor e a melhora da função no dia a dia. A amplitude final de movimento varia conforme o tipo de prótese, a condição dos músculos e a reabilitação, e é discutida individualmente.
Conteúdo escrito e revisado por Guilherme Guimarães Cabral, médico ortopedista e traumatologista, CRM-MG 102060, RQE 62737, com atuação em cirurgia do ombro e cotovelo. Última revisão: outubro de 2026. Este texto é informativo e não substitui a avaliação individual em consulta.