A artroscopia de ombro é uma cirurgia minimamente invasiva em que uma pequena câmera e instrumentos delicados são introduzidos na articulação por incisões de cerca de 1 centímetro. As imagens são exibidas em um monitor, o que permite diagnosticar e tratar diversas lesões sem abrir amplamente o ombro.
Para que é indicada
- Reparo de lesões do manguito rotador
- Tratamento da instabilidade e da luxação recidivante (reparo de Bankart)
- Lesões do lábio superior (SLAP) e do tendão da cabeça longa do bíceps (tenotomia ou tenodese)
- Liberação capsular no ombro congelado refratário
- Remoção de calcificações tendíneas em casos selecionados
A indicação depende do diagnóstico, dos sintomas e da resposta ao tratamento conservador. Nem toda alteração vista na ressonância precisa de cirurgia.
Como é a cirurgia
O procedimento costuma ser feito com anestesia geral associada a um bloqueio do plexo braquial, que reduz a dor nas primeiras horas após a cirurgia. São feitas de duas a cinco pequenas incisões ao redor do ombro. A duração varia conforme o que precisa ser tratado.
Antes da cirurgia
- Avaliação clínica e exames pré-operatórios, conforme a idade e a saúde de cada paciente
- Orientação sobre medicações de uso contínuo, especialmente anticoagulantes e medicamentos para diabetes
- Organização da rotina para as primeiras semanas, quando o braço operado ficará na tipoia
Recuperação
O tempo de recuperação depende do que foi feito. Procedimentos sem reparo de tecidos permitem movimento precoce. Já reparos de tendão e de lábio exigem proteção por algumas semanas para que a cicatrização aconteça. A fisioterapia é parte essencial do resultado, e cada fase é orientada nas consultas de revisão.
Cuidados após a cirurgia
- Tipoia: use conforme orientado, inclusive ao dormir, e não retire sem orientação médica.
- Curativo: troque todos os dias após o banho, com álcool 70% ou soro fisiológico, sem aplicar pomadas sem orientação.
- Banho: mantenha o curativo cobrindo a ferida e use um pano para sustentar o braço no lugar da tipoia.
- Para dormir: deite de barriga para cima, com o braço apoiado. Muitos pacientes ficam mais confortáveis com as costas levemente inclinadas.
- Não fume: o tabagismo prejudica a cicatrização e reduz o sucesso da cirurgia.
Sinais de alerta
Entre em contato imediatamente se apresentar febre acima de 38 °C, secreção amarelada ou com mau cheiro na ferida, vermelhidão ou inchaço crescentes, dor intensa que não melhora, dormência ou formigamento no braço, braço frio, azulado ou muito pálido, abertura dos pontos, ou se sofrer uma queda sobre o ombro operado.
Riscos e possíveis complicações
Como em qualquer cirurgia, existem riscos, que são discutidos individualmente na consulta:
- Rigidez do ombro
- Nova rotura do tendão ou recidiva da instabilidade
- Infecção, que é pouco frequente
- Lesão de nervos ou vasos, que é rara
- Trombose e complicações relacionadas à anestesia, também raras
O resultado depende de fatores como o tipo e o tamanho da lesão, a qualidade dos tecidos, a idade, condições como diabetes e tabagismo, e a adesão à reabilitação. Por isso, não existe garantia de resultado, e as expectativas são conversadas com cada paciente antes da decisão.
Perguntas frequentes
A artroscopia de ombro exige internação?
Na maioria dos casos, a alta acontece no mesmo dia ou no dia seguinte, conforme o procedimento realizado, o controle da dor e as condições de saúde do paciente.
A cirurgia por artroscopia dói menos?
As incisões menores tendem a causar menos agressão aos tecidos, mas o pós-operatório do ombro pode ser doloroso, principalmente nas primeiras semanas. Por isso, o controle da dor é planejado com antecedência, frequentemente com bloqueio anestésico e medicações orientadas.
Quando posso voltar a dirigir e a trabalhar?
Depende do procedimento. Em geral, não se deve dirigir enquanto estiver usando tipoia. O retorno ao trabalho varia de poucas semanas, em atividades administrativas, a alguns meses, em trabalhos que exigem esforço com o braço.
Conteúdo escrito e revisado por Guilherme Guimarães Cabral, médico ortopedista e traumatologista, CRM-MG 102060, RQE 62737, com atuação em cirurgia do ombro e cotovelo. Última revisão: outubro de 2026. Este texto é informativo e não substitui a avaliação individual em consulta.